כימותרפיה עלולה לגרום להתפשטות תאים סרטניים וגידולים יותר אלימים.
מדענים גילו שבעוד שהכימותרפיה מקטינה את הגידול, היא פותחת שער להתפשטות של תאים סרטניים אל הדם ולחלקים אחרים בגוף.
בשנת 2012, פורסם מחקר פורץ דרך שהסביר כיצד כימותרפיה עלולה לגרום לתוצאה הפוכה מהרצוי ולעודד התפתחות סרטן.
ב 2016, למדנו שכימותרפיה גורמת לנזק ארוך טווח למערכת החיסון בנשים עם סרטן שד, ומפחיתה את הכמות של תאי חיסון מרכזיים למשך לפתוח 9 חודשים מגמר הטיפול.
השנה התפרסם מחקר נוסף בג'ורנל Science Translational Medicine אשר מבהיר כיצד כימותרפיה עלולה לגרום לסרטן להתפשט ולעורר גידולים חדשים יותר אלימים. במחקר זה החוקרים בדקו את ההשפעה של תרופות כימותרפיות על חולות בסרטן שד ומצאו שהתרופות הללו הגבירו את הסיכוי שהסרטן יתפשט לחלקים אחרים בגוף. ברגע שהסרטן מתפשט הסיכוי להחלמה בדרכים קונבנציונאליות הוא מזערי.
חולות סרטן שד רבות מקבלות כימותרפיה לפני הניתוח, למרות שמחציתן אינן זקוקות לכך, ומחקר חדש זה מביא תובנות חדשות כיצד כימותרפיה יכולה לעורר התפשטות של תאים סרטניים בגוף בעודה פועלת כנגד הגידול העיקרי.
כפי שאמרתי פעמים רבות, כימותרפיה היא פתרון קצר טווח לבעיה ארוכת טווח.
המחקר החדש מציג ראיות על כך שהכימותרפיה מפעילה מנגנון של תיקון בגוף שבסופו של דבר מאפשר לגידולים לחזור יותר חזקים. היא גם מגדילה את מספר ה'פתחים' בכלי הדם שמאפשרים לתאים סרטניים להתפשט בגוף.
דר' ג'ורג' קראגיאניס, ממכללת אלברט אינשטיין לרפואה בניו יורק, מצא שמספר הפתחים גדל אצל 20 חולות שקיבלו טיפול בשתי תרופות כימותרפיות שכיחות (החולות טופלו בטיפול ניאואדג'בנטי של paclitaxel אחרי שטופלו ב doxorubicin בשילוב cyclophosphamide.
הוא אף גילה שכימותרפיה הגדילה את מספר התאים הסרטניים המסתובבים בגוף ובראות של עכברים שהשתילו להם גידול של סרטן שד. דר' קראגיאניס ועמיתיו מציעים שנשים שמקבלות טיפול כימותרפי לפני ניתוח יהיו במעקב לגבי מספר התאים הסרטניים בגופן ומצב הפתחים בתאי הדם, ואם אכן מתגלה זה המצב, להפסיק את הכימורפיה שניתנת לפני ניתוח. קראגיאניס מתכנן ניסויים יותר נרחבים כדי להמשיך ולבחון את הנושא.
תמונה מתוך המאמר המראה כיצד 'דלת' נפתחת בכלי דם ובכך מאפשרת לתאים סרטניים לעבור מהגידות לכלי הדם ולהתפשט בשאר הגוף. CREDIT: GEORGE KARAGIANNIS
מקורות
Yu Sun, Judith Campisi, Celestia Higano, Tomasz M Beer, Peggy Porter, Ilsa Coleman, Lawrence True and Peter S Nelson, Treatment-induced damage to the tumor microenvironment promotes prostate cancer therapy resistance through WNT16B, Nat Med. 2012 September ; 18(9): 1359–1368. doi:10.1038/nm.28
Rashmi Verma, Ruth E. Foster, Kieran Horgan, Katherine Mounsey, Helen Nixon, Natuley Smalle, Thomas A. Hughes and Clive RD. Carter, Lymphocyte depletion and repopulation after chemotherapy for primary breast cancer, Breast Cancer Research Jan 2016 18:10 DOI: 10.1186/s13058-015-0669-x
Breast cancer survivors could be vulnerable to common viral and bacterial infections, EurekAlert
George S. Karagiannis et al. Neoadjuvant chemotherapy induces breast cancer metastasis through a TMEM-mediated mechanism, Science Translational Medicine, Vol 9, Issue 397 05 July 2017